Falamos tantas vezes nos cuidados a ter antes de engravidar e durante a gravidez e do que esperar nas várias fases da mesma... mas... e no pós parto??!! O que devemos esperar do pós parto?


É muito variável e ouvimos algumas mães dizerem que a partir da primeira semana o bebé já dorme cinco horas seguidas durante a noite, mas muitas mães vivem a realidade do bebé acordar de duas em duas horas e entre dar de mamar, pôr a arrotar, mudar a fralda e voltar a adormecer... voilá!!! Está na hora de dar de mamar outra vez!!

Muitas são as mães que na consulta após o parto referem frases como: "ninguém me tinha avisado que seria assim!" ou "não estava preparada para isto." É verdade que as primeiras semanas são, na maioria das vezes, muito duras... e apesar de sentirmos que estamos a chegar ao limite das nossas forças, nós conseguimos!

O puerpério, ou seja, o período que se segue após o parto, por definição, tem uma duração de 6 semanas. As alterações fisiológicas durante este período ocorrem ao nível de vários órgãos e sistemas. Um deles é o útero, que irá progressivamente involuir à custa de contrações que podem ser percecionadas como dor, principalmente durante a amamentação onde existe uma maior libertação de ocitocina, proporcionando a saída do leite e a contração uterina. 


Durante o puerpério, a perda de sangue por via vaginal, a que chamamos lóquis, pode durar cerca de cinco a seis semanas, e as suas características vão-se alterando ao longo do tempo. Nos primeiros dias pós parto, os lóquios são mais vermelhos (Lochia Rubra), a partir do quinto dia tornam-se mais acastanhados e aquosos (Lochia Serosa) e após o décimo dia adquirem uma coloração amarelada com um aspeto mais espesso (Lochia Alba).

No caso de parto vaginal e de ter sido necessário realizar o corte (episiotomia) ou de ter ocorrido alguma rasgadura (laceração) com necessidade de pontos, habitualmente o fio utilizado é um fio de reabsorção rápida, em que os pontos caem sozinhos a partir dos sete dias após o parto. A partir dessa altura também poderão ser removidos se ainda não tiverem caído, em caso de desconforto.

A higiene deverá ser realizada externamente utilizando um produto de higiene íntima adequado e, para secar, deverá ser utilizada uma toalha que pode tocar sem esfregar, ou utilizar vento frio do secador de cabelo.

E em relação ao leite materno? O que esperar? No pós parto, a primeira secreção mamilar é chamada de colostro, estando presenjte habitualmente até ao 3º dia pós parto. O colostro é rico em proteínas e imunoglobulinas que conferem proteção ao recém-nascido. Após a transição para a produção de leite materno, este é rico em água, hidratos de carbono, gordura, proteínas e minerais, tendo também na sua constituição imunoglobulinas e algum ferro. A sua produção é estimulada pela sucção do bebé ou pela sua remoção por bomba.

A subida do leite pode ser bastante dolorosa, mas é um período transitório, até a mama passar a produzir a quantidade adequada às necessidades do bebé.

Se a mulher se sentir bem, a partir das quatro semanas após o parto, pode ser retomada a vida sexual. Principalmente nas mulheres que estão a amamentar, devido ao hipoestrogenismo (níveis de estrogénio mais baixos), a mulher poderá sentir uma secura vaginal marcada durante as relações, pelo que a utilização de lubrificante poderá ajudar.



Apesar de nas primeiras semanas de pós parto, o cansaço e a exaustão, as fraldas, as chuchas, o leite, os cocós e os chichis, as cólicas e o choro dominarem as 24h do dia, o retorno que vem a seguir é tão grande que tudo vale a pena! E para a vida toda...



Patrícia Isidro Amaral