O Citomegalóvírus (CMV) é um vírus da família dos vírus herpes. Existem duas vias de transmissão do vírus: 
  • a via horizontal através do contacto interpessoal, principalmente através de secreções como a saliva, a urina, a via sexual ou a partir de produtos sanguíneos por transfusão ou transplantes;
  • a via vertical que acontece na transmissão ao feto, durante a gravidez. 


E porque é o CMV importante durante a gravidez?

Em Portugal, cerca de 1% de todos os recém-nascidos têm CMV, mas a maior parte dos bebés que nascem portadoras deste vírus não são doentes, são bebés saudáveis. No entanto, é uma infeção portencialmente grave, sendo a principal causa infeciosa congénita de atraso mental e surdez nas crianças, pelo que os cuidados preventivos são muito importantes. 

Os sintomas da infeção a CMV na grávida geralmente são ausentes ou ligeiros, como a síndrome gripal, podendo manifestar-se por febre, dor de garganta, dores nas articulações ou dores musculares. 

Idealmente a serologia para CMV deve ser avaliada no período pré-concecional, de forma a ser feito o aconselhamento em relação aos cuidados a ter durante a gravidez. 

A serologia IgG e IgM negativa mostra que a mulher não tem anticorpos para este vírus e que deverá ter todas as precauções durante a gravidez, para evitar o contágio, a primoinfeção. 

A serologia IgG positiva e IgM negativa significa que já houve contacto com o CMV, tem anticorpos IgG, no entanto não previnem as reinfeções ou reativações, mas estas têm menor significado clínico.



E que cuidados deveremos ter para evitar esta infeção?

 Não existe vacina! Os grupos de risco são grávidas que:
  • trabalham em creches e infantários; 
  • profissionais de saúde expostos a grupos infetantes como crianças, imunodeprimidos, transplantados;
  • têm filhos em idade pediátrica;
  • ou que esteja imunodeprimida.


Está recomendado:
  • lavagem frequente das mãos com água e sabão, após contacto com fraldas/ urina, saliva ou secreções respiratórias de crianças;
  • não beijar crianças na boca ou na face;
  • não partilhar os mesmos utensílios nas refeições.
O Pai do bebé deverá ter os mesmos cuidados, de forma a prevenir que infete a grávida. 

No caso de suspeita de infeção, a grávida deve ser encaminhada para um centro especializado nesta área. 


Patrícia Isidro Amaral